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  • Un informe especial de Siim 2010

    En SIIM 2010, Herman Oosterwijk discute cuestiones que tienen que ver específicamente con la conectividad PACS. Destacó los siguientes problemas: * Problemas de red: Una infraestructura de red bien definida y gestionada es esencial. IP correcto direccionamiento y asignación de número de puerto que hay que hacer. Duplicar direcciones IP pueden crear problemas y no siempre son fáciles de solucionar. En caso de que esto se sospecha, una utilidad "netscan" mostrará todas las direcciones IP y los posibles duplicados. Tenga en cuenta que los dispositivos DICOM necesitan direcciones IP fijas, ya que casi ninguno de los proveedores de PACS hacen uso de las capacidades de configuración dinámicos definidos por el estándar DICOM. Direcciones IP dinámicas está bien, siempre y cuando el router no las vuelve a asignar a una dirección diferente, por ejemplo, al ser reiniciado o reemplazado. Tenga en cuenta también que DICOM tiene un número "oficial" asignado el puerto, es decir, el puerto 11112, que es más confiable que el uso frecuente "muy conocido" Puerto 104.Not necesariamente cae bajo la red, pero está relacionada con la necesidad de gestionar títulos AE asegurándose también son únicos. Darse cuenta de que algunos dispositivos tienen múltiples AE está con potenciales diferentes títulos AE. Una definición incorrecta de máscara de red y /o especificaciones de VLAN pueden hacer que ciertos destinos inalcanzables. Una ocurrencia bastante frecuente es el ajuste incorrecto del interruptor, por ejemplo, a half duplex o una mala adaptación del dispositivo de ajuste, sobre todo cuando auto-negociación se configura. Cambie cuestiones dan lugar a problemas de rendimiento importantes y sólo se puede hacer visible cuando se utiliza un sniffer de red. * Temas encabezado DICOM: La imagen de cabecera DICOM se genera a través de mapeo de datos RIS, la generación de la modalidad y la entrada manual de un usuario. Cualquiera de estas fuentes potencialmente pueden generar datos incorrectos y /o no válidos en el encabezado de la imagen. Por desgracia no siempre se detectan problemas. Por ejemplo, un estudio identificó incorrectamente podría ser archivado en el PACS y se "pierde", sólo aparece cuando se migra los datos, que podrían ser años más tarde. Algunos sistemas PACS son más conservadores que otros y comprobar todos los atributos, mientras que otros son más liberales y no se quejan necesariamente. Un encabezado con un ID Institución superior a la longitud máxima de campo que puede ser almacenada por el proveedor A, mientras que ser rechazado como una imagen no válida cuando se está migrando años later.In este caso particular, el ID de Institución podría haber sido asignado a partir de la FIR utilizando una lista de trabajo , mientras que no la comprobación de cualquier violaciónes de longitud (tenga en cuenta que la fuente de los datos, es decir, los elementos de datos HL7 no podría tener las mismas restricciones). Desaparecidos y /o datos demográficos del paciente incorrectos pueden ser causados ​​por el RIS de estar abajo, o un técnico no usar la lista de trabajo. Esto hará que un estudio para ser verificado o "roto" en el PACS. Algunas aplicaciones PACS clasificar y mostrar imágenes en función del número de imágenes y /o series en lugar de acuerdo con cortar la orientación y la parte del cuerpo que causa que las imágenes se muestran en el orden incorrecto. Al recuperar los exámenes de comparación, se puede ejecutar a través de algunos de la fecha anterior y formatos de hora en la cabecera, lo que podría causar problemas también. * Hanging Cuestiones de protocolo: Colgante protocolos no funciona casi siempre está relacionada con la información de encabezado incorrecto o la mala interpretación de las cabeceras. Un desajuste común está relacionada con la forma en CR y de los sistemas DR organizar sus imágenes en serie. Algunos crean una nueva serie para cada vista (por ejemplo, un pecho PA y LAT), algún grupo juntos en una sola serie. Si el software de visualización sólo se puede configurar para mostrar diferentes series junto a la otra, habrá algunos radiólogos realmente insatisfechas. Otro problema frecuente se produce cuando algunas modalidades modifican automáticamente la serie de estudio y descripciones, no tomando los valores de la lista de trabajo y por lo tanto haciendo que estas descripciones no coincidan con las configuraciones de protocolos de clasificación en la estación de vista. * Problemas de importación de CD: Estos problemas casi siempre se pueden rastrear a la no conformidad con el estándar DICOM y /o correspondientes perfil IHE. Problemas frecuentes son la ausencia de archivos de imágenes DICOM porque el vendedor sólo está proporcionando su formato propietario, un archivo de directorio que falta, falta de coincidencia de la llamada cabecera meta-archivo con el contenido real de los datos, sintaxis de transferencia incorrectos, como la compresión, y varios otros . Un número reciente ha sido la división de estudios sobre varios CD. En muchos casos, se puede convertir las imágenes a un formato aceptable que se puede importar, sin embargo, en algunos casos es imposible de leer la información de propiedad, haciendo un examen de repetición. Uno también necesita asegurarse de que los identificadores de paciente se sustituyen, incluido el número de acceso de otro modo la integridad de la base de datos PACS podría verse comprometida Art By:. HIH