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  • Fisioterapia e incontinencia

    La incontinencia de esfuerzo se refiere a involuntario e incontrolado goteo de orina cuando una persona tose, estornuda o se ríe en voz alta (o realice cualquier actividad que aumente la presión intra-abdominal y, finalmente, la presión dentro de la vejiga urinaria). En condiciones normales, el vejiga urinaria puede contener la orina durante períodos prolongados hasta que las condiciones son favorables y la persona voluntaria relaja los esfínteres vejiga para permitir el flujo urinario, sin embargo, ciertas condiciones pueden afectar a la estabilidad de los músculos del suelo pélvico que pueden afectar a la posición primaria de la vejiga de la orina dentro de la cavidad pélvica (en última instancia que afecta a la permeabilidad de los esfínteres). Cualquier condición que puede afectar a la estabilidad o la fuerza de los músculos del suelo pélvico puede llevar a la incontinencia de esfuerzo. La lesión a los músculos del suelo pélvico reduce la fuerza de los esfínteres vesicales para mantener su permeabilidad en los estados de la presión abdominal alta. La incontinencia de esfuerzo es 5 veces más común en las mujeres en comparación con men.Pregnancy y parto vaginal son los factores de riesgo más comunes asociados con este tema, sobre todo múltiples partos vaginales o antecedentes de trabajo de parto prolongado puede conducir a un debilitamiento o daño a los músculos del suelo pélvico significativa que puede presentar poco después del parto o puede tardar años en desarrollar incontinencia por estrés significativo. Otros factores de riesgo que incrementan el riesgo de incontinencia urinaria de esfuerzo incluye ocupaciones relacionadas con el levantamiento de pesos pesados ​​como cargadores, sin tratar la tos crónica, la obesidad, que se repite el esfuerzo durante la micción o la defecación (por ejemplo, con la hiperplasia prostática, de larga data estreñimiento o antecedentes de cálculos urinarios) y incontinencia menopause.Stress es un problema común encontrado en su mayoría en edad madura, mujeres de edad avanzada, que no son candidatos ideales para la cirugía debido a las posibles complicaciones post-quirúrgicas o las comorbilidades asociadas. Datos de la investigación indica que casi el 20% de todas las mujeres mayores de 40 años tienen algún grado de este problema. La incontinencia de esfuerzo es una condición bastante embarazoso para la mayoría de las mujeres y por lo general menores de reported.Physiotherapy puede manejar la incontinencia de esfuerzo y es tal vez la ayuda más útil. Ejercicios de fisioterapia ayuda a fortalecer los músculos del suelo pélvico evitando así la incontinencia de esfuerzo y los accidentes urinarios. Si no se trata, la incontinencia por estrés puede conducir a infecciones repetidas del tracto urinario, la vida social obstaculizado, depresión, problemas de estado de ánimo, aislamiento debido a los accidentes embarazosos y el riesgo de prolapso de la vejiga urinaria o uterus.C. M. Castleden realizó un estudio sobre 19 pacientes mujeres que informaron de incontinencia moderada a un estrés significativo. Después de un breve periodo de terapia física regular durante 4 semanas, 14 de 19 pacientes informaron una resolución completa de los síntomas. Prueba de esfuerzo realizado en estos pacientes no reveló signos de goteo o incontinence.Klarskov llevó a cabo un estudio comparativo de 50 mujeres que sufren de incontinencia urinaria de esfuerzo significativo. Las mujeres se inscribieron en dos grupos en función de su preferencia por la cirugía o fisioterapia. La cirugía se realizó sobre la base de la naturaleza de la patología primaria, mientras que el 5 sesiones de fisioterapia /semana les aconsejó que el otro grupo. Los resultados sugieren que casi 42% de las mujeres que se sometieron a fisioterapia reportaron una mejoría significativa en los síntomas y se negaron a otras formas de terapia. Hay una serie de opciones de fisioterapia que están reservados para los pacientes que se presentan con incontinencia urinaria de esfuerzo; unos pocos son la utilización de los mecanismos de bio-retroalimentación y la terapia de estimulación eléctrica para los músculos del suelo pélvico para mejorar la contractilidad, fuerza y ​​estabilidad para resistir aumento de la presión abdominal, pélvica ejercicios de piso que pueden fortalecer la fascia pélvica y el tejido para proporcionar un mejor apoyo a la vejiga y el recto contra la presión intra-abdominal y el programa de re-entrenamiento de la vejiga, que también puede requerir cambios en el estilo parciales para mejorar la calidad de los ejercicios results.Physiotherapy tienen beneficios a largo plazo en la gestión y el tratamiento de la incontinencia de esfuerzo y se consideran superiores a las opciones quirúrgicas, ya débil del suelo pélvico es la patología principal que conduce a la incontinencia de esfuerzo. Si la cirugía se trató de la incontinencia de esfuerzo correcta, los síntomas pueden volver a aparecer después de un corto intervalo. Suelo pélvico débil es un factor de riesgo establecido para el prolapso del útero, el recto y /o vejiga urinaria. Fisioterapia también ayuda en la corrección de los síntomas de la incontinencia de urgencia y la incontinencia fecal. La terapia física es un método rentable, simple y libre de riesgos que permite a las mujeres a mejorar su estado general de salud sin tener que soportar el dolor de la cirugía Art By:. Ron Ayalon