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  • Hospitalist Jobs, información del paciente y la Historia Clínica Electrónica

    Uno de los temas de salud discutidos con mayor frecuencia afectan a los hospitales es el creciente uso de los sistemas de gestión de la información, tales como registros médicos electrónicos. Según algunas estimaciones, los médicos pasan 40% de su tiempo en un día determinado solo registro y actualización de los registros médicos de sus pacientes. Las enfermeras se estima que gastar alrededor de 50% de su tiempo de actualización de los registros médicos. Irónicamente, a pesar de todo el tiempo dedicado a estas actividades, la mayoría de los pacientes que están siendo tratados en el hospital tienen historiales médicos incompletos - es decir, algunas piezas vitales de información se han quedado fuera. Esto genera costos adicionales a la institución de salud en sí, y se puede perder el tiempo, así - por ejemplo, si los resultados deben ser repetidos, ya que se han omitido en el expediente del paciente. Una posible solución para todo esto es lo que se conoce como un registro de salud electrónico (EHR). Estos registros permiten a todos los aspectos de la historia médica de un paciente para ser registrados y almacenados en un lugar conveniente, y permiten resultados de las pruebas, análisis de diagnóstico y similares que se almacenen o solicitarse en forma electrónica. En lugar de almacenar la información en carpetas de archivos que deben estar en orden alfabético, almacenados, y así sucesivamente, los registros electrónicos de salud puede tener acceso rápido desde cualquier lugar con acceso a la base de datos. Otro beneficio de este tipo de registros electrónicos o bases de datos es que se puede ahorrar el dinero hospital. En lugar de tener un secretario que presente y almacenar todos los registros, esto se puede lograr mediante el ordenador, el ahorro de dinero y, potencialmente, reducir los errores. Sorprendentemente, otro activo a los sistemas electrónicos de apoyo en los hospitales es que ofrecen lo que se conoce como apoyo a las decisiones ordenador. Este tipo de soporte puede variar de alertas a la interpretación de los resultados a análisis de los datos del paciente. Por ejemplo, los pacientes con alergias a los medicamentos para los que la información sobre sus alergias se introduce en el sistema pueden activar alertas si el médico trata de prescribir un medicamento que sea nociva. Del mismo modo, si los medicamentos que van a interactuar de una manera peligrosa se prescriben para un solo paciente, el sistema de salud electrónica puede establecer una alerta o un aviso para notificar al médico de la interacción y la amenaza potencial. Por último, el diagnóstico asistido por ordenador puede ocurrir cuando los síntomas o los resultados de las pruebas se introducen en un sistema que ayuda a un médico ya sea confirmar o llegar a un diagnóstico más preciso. Otro efecto secundario muy útil de la transmisión electrónica de datos en el campo de la salud es que los médicos de hospital y otros proveedores pueden ahora utilizar una PDA o Pocket PC para escribir recetas. En lugar de escribir la información del paciente, la medicación, y la dosificación, etc, sólo los médicos pueden seleccionar el nombre del paciente, el medicamento correcto, y la dosis. La prescripción puede entonces ser enviada electrónicamente a la farmacia. Esto ayuda a evitar errores o confusión sobre mala letra, etc, como la innovación tecnológica continua en los Estados Unidos y alrededor del mundo, es probable que cada vez más tareas se desplazarán a los sistemas computarizados. Registros electrónicos de salud están en uso en muchos lugares, pero aún no son omnipresentes en todas las instituciones de salud. Después de su aprobación en más lugares, todas las ventajas y desventajas se harán más claras y más formas de ponerlas en práctica o hacer uso de los beneficios que ofrecen se descubrió Art By:. J Cutler