Decir que la cirugía puede curar la migraña es una declaración audaz. Estudios recientes de la Universidad Case Western Reserve, de la Universidad de Georgetown y el Centro Médico Southwestern de la Universidad de Texas han señalado una razón mecánica para las migrañas y han demostrado que la cirugía sí puede proporcionar una cura para la mayoría de los pacientes con migraña. Quiero tomar un momento de su tiempo y analizar la evolución y racional para estas treatments.Lets mirar el progreso de tratamiento de la migraña, comenzando con el descubrimiento de Botox ® como tratamiento. Botox fue utilizado originalmente por los oftalmólogos para tratar el blefaroespasmo (un problema con los músculos de los ojos). Un equipo de marido y esposa (oftalmólogo y dermatólogo) encontraron que el Botox reduce las arrugas en la frente. Ese fue el comienzo del uso de Botox cosmético. ¿Qué varios cirujanos plásticos observaron fue que los pacientes tratados con Botox que también pasó a sufrir de migraña informaron de una disminución significativa en la frecuencia y la duración de sus dolores de cabeza. Neurólogos tomaron nota de este beneficio y comenzaron a estudiar Botox como un tratamiento. Después de varios estudios, Botox fue aprobado por la FDA como tratamiento para migraines.Shortly después de esto se observó por algunos cirujanos plásticos que los pacientes informaron de alivio de sus migrañas después de rejuvenecimiento de la frente, ya sea por abierta o endoscópica elevación de la frente. Esto llevó a varios estudios que muestran cuatro puntos desencadenantes comunes de las migrañas: Cuando el nervio que da la sensación al forhead centro pasa a través de los músculos del ceño fruncido encima del eyebrowsWhere el nervio sensorial a los templos y laterales de la frente /cuero cabelludo pasa por encima de los templos y de los músculos de la masticación underneathAt la parte posterior de la cabeza donde los nervios sensoriales pasan a través de los músculos que sostienen la cabeza recta y ayudarle a buscar problemas UpFrom dentro de la nariz - tales como un tabique desviado u otra deformidad en la inside.The beneficiarse de la cirugía de la migraña seguía cuestionó, por lo que un notable estudio fue diseñado. Un grupo de unas 70 personas de acuerdo a operar con 20 de ellos seleccionados al azar para someterse a una operación simulada. Eso significa que ellos tenían la anestesia y la incisión, pero no se hizo nada a los nervios. Sólo el cirujano y el equipo operativo sabía que tenía la cirugía real. Las cosas se mantienen simples para un solo sitio de la compresión del nervio fue puesto en libertad. Después de un período de recuperación, otro médico examinó a los pacientes y les preguntó acerca de sus síntomas. No tenía idea de que tenía la cirugía real y que tuvo una operación simulada, ya que todos tenían los mismos resultados incision.The fueron notables. Una mayoría no tenía más migrañas y la mayoría del resto tenido una disminución significativa en el número y la gravedad del dolor de cabeza. El examinador no sabía qué pacientes tenían el procedimiento simulado y sin embargo fue capaz de decir que era real con certeza la mayor parte del tiempo. Desde entonces, la cirugía ha sido mejorado para incluir los 4 sitios. Ahora el grupo alivio completo es superior al 80%. Hay estudios en curso ahora para ayudar a entender por qué todavía hay algunos que no responden. Parece probable que otros dos causas pueden explicar el dolor persistente y ambos son debido a los nervios de envoltura alrededor de las arterias locales. La arteria temporal puede envolver alrededor del nervio a la región temporal dando una migraña palpitante intenso. Lo mismo puede ocurrir en la parte posterior de la cabeza con la arteria occipital. El tratamiento de estas condiciones puede mejorar la cirugía, incluso further.So ¿cómo funciona esto? Usted puede ser canalizado con el cirujano plástico por su neurólogo, el internista, o puede referirse a sí mismo. El cirujano probablemente le enviará un registro de dolor de cabeza que usted llena los detalles durante al menos un meses el valor de las migrañas. Este registro le ayudará a determinar qué tipo de migrañas que usted tiene y que los posibles sitios de la compresión del nervio y la irritación se encuentran. También se le puede pedir para obtener una tomografía computarizada de los senos para ver si tiene problemas nasales que causan sus migrañas o añadir a los síntomas de otros puntos de activación. Es probable que se le pedirá que llene un cuestionario adicional para suministrar más información sobre su siguiente paso headaches.The es a menudo un proceso de inyecciones de Botox. El objetivo es confirmar el gatillo (s) para las migrañas y ayudar a confirmar el plan quirúrgico. Alivio ocurre típicamente dentro de 1 a 2 semanas. Los síntomas residuales se noted.Next un plan quirúrgico se formula y se discuten con el paciente. La cirugía generalmente toma cerca de 2 - 2 1/2 horas, dependiendo del número de sitios de activación. Las complicaciones son mínimas y volver al trabajo por lo general toma alrededor de 1 semana - un poco más largo si la cirugía nasal fue la cirugía migraña required.Is para usted? Aunque los criterios no están escritas en piedra, creo que usted debe considerar la cirugía si tiene síntomas de migraña más de 14 días de cada 28, y si usted no tiene un buen resultado de los tratamientos médicos convencionales. También creo que se debe considerar la cirugía si sus migrañas afectan a su capacidad para trabajar o afecta su normal, sociales relationships.For más información usted puede hacer preguntas acerca de la cirugía de la migraña en mi sitio web o póngase en contacto con mi oficina al 770 682-3375 para hacer una cita. Art By: Al Rosenthal, MD