El uso de tratamiento de testosterona en las mujeres se basa en observaciones en las mujeres y en los estudios en animales de experimentación. Tanto los hombres como las mujeres producen testosterona. Las mujeres con niveles más bajos de testosterona tienen menos probabilidades de lograr un embarazo que las mujeres con niveles más altos y también responder tan bien a la inducción de ovulación estándar. Los niveles de andrógenos disminuyen con la edad. Los estudios en primates no humanos sugieren que el tratamiento previo con andrógenos incrementa la capacidad de las células de todo el huevo para responder a la FSH. Andrógenos pre-tratamiento en monos promueve el desarrollo en los huevos de reposo dentro de los ovarios y aumenta el número de pequeños folículos dentro de los ovarios. El tratamiento a largo plazo con andrógenos puede inducir un estado PCO-como en los ovarios, lo que retrasa la atresia (extinción) de huevos que aún no han sido estimulados. Todos estos resultados son consistentes con la hipótesis de que los andrógenos pre-tratamiento en las mujeres aumenta el número de huevos disponibles para la recuperación con la FIV en mujeres con disminución de reserve.There ovario son ahora tres estudios que demuestren el beneficio de pre-tratamiento con andrógenos (hormonas masculinas ) antes de un ciclo de FIV en mujeres con disminución de la reserva ovárica. (Se trata generalmente de pacientes infértiles mayores.) Dos de estos estudios eran estudios controlados aleatorios y los terceros los pacientes usados como sus propios controles. El primer estudio de Baraid y Gleicher usado DHEA. Se trataba de 25 mujeres con una pobre respuesta en un ciclo de FIV anterior. Ellos encontraron que en los pacientes previamente tratados, se obtuvo un promedio de un huevo más con la FIV. Además, varios parámetros asociados con el éxito de la FIV también mejoraron. El segundo estudio de Fabreques, et., Asignados al azar a 62 mujeres pre-tratamiento con testosterona transdérmica o rutina (micro-flair) FIV. Todos los pacientes tenían un ciclo de FIV previo cancelado por respuesta folicular pobres a los medicamentos. Pre-tratamiento con testosterona disminuyó cancelación de ciclos por más de 50%. En aquellos pacientes con huevos recuperados, se obtuvo aproximadamente un huevo extra en las mujeres pre-tratados con testosterona. El tercer estudio aleatorizado de 110 bajas en responder en un ciclo de FIV antes (definidos como conseguir menos de 3 huevos después de gonadotropinas a dosis altas). El grupo de estudio recibió tratamiento previo con gel de testosterona. El grupo tratado previamente con gel de testosterona tenía alrededor de 1,5 huevos adicionales obtenidos con la FIV y alrededor había el doble de la tasa de embarazo clínico. Nuestra experiencia con andrógenos pre-tratamiento en las mujeres también ha sido muy positiva. Nos resulta especialmente útil en el contexto de una mínima estimulación de FIV (mini-stim IVF) Art By:. Bruce Rose