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  • Asbesto Mesotelioma y controles ambientales en el trabajo

    Asbestos ha demostrado ser uno de los materiales industriales más mortales jamás puesto en uso. Esta revelación ha sido un gran impulso a los controles ambientales en el lugar de trabajo. Un interesante estudio que explora el tema se llama, "La relación entre el deterioro respiratorio y relacionadas con el amianto anormalidad pleural en una fuerza de trabajo activa." Por Bourbeau J, Ernst P, Chrome J, Armstrong B, Becklake MR. - Am Rev. Respir Dis. 1990 Oct; 142 (4) :837-42. He aquí un extracto: "Resumen - Con la mejora general de los controles ambientales en los lugares de trabajo donde se utiliza el amianto, un número creciente de trabajadores se ven que presentan aisladas placas pleurales. La cuestión de si éstos se asocian con deterioro respiratorio independiente de enfermedad del parénquima sigue sin resolverse. La pregunta se ha vuelto a investigar el uso de análisis cuantitativo para tener en cuenta los cambios del parénquima temprana no es evidente en la radiografía de tórax, pulmón con galio-67. Se realizó un estudio transversal de 110 aisladores de construcción en todo momento en el trabajo. En general, el 58,2% tenían pleural anormalidad, el 52,5% sólo las placas pleurales, y el 5,5% engrosamiento pleural difuso según la evaluación de la radiografía de tórax. En comparación con los que no tienen, aquellos con cualquier anormalidad pleural tuvieron una disminución en el FEV1 y FVC en promedio de 222 y 402 ml (p menor que 0,05), y los que tienen placas pleurales aislados, una disminución en promedio de 200 y 350 ml (p menor a 0,05), después de tener en cuenta la edad, la altura, el tabaquismo y la presencia de la anomalía del parénquima según la evaluación de la radiografía de tórax y la captación de galio. La queja de disnea con actividades vigorosas también fue significativamente relacionada con la anchura y la extensión de la pared torácica engrosamiento pleural (p menos de 0,05), independientemente de la enfermedad del parénquima. Este estudio sugiere que los hallazgos radiológicos más comunes en asbesto-expuestos, placas pleurales aislados se asocian con una reducción significativa en el FEV1 y FVC, que no puede ser atribuida a la presencia de fibrosis pulmonar radiográfica y subradiographic. "Un artículo interesante que se llama," aumento de la proteína factor de crecimiento epidérmico-receptor en una línea de células mesoteliales humanos en respuesta a las fibras de asbesto largas "Por JC Pache, YM Janssen, ES Walsh, TR Quinlan, CL Zanella, RB baja, Taatjes DJ, y BT Mossman -. Am J Pathol . 1998 Febrero, 152 (2): 333-340. He aquí un extracto: "factor de crecimiento epidérmico (EGF) es un mitógeno potente para las células mesoteliales humanos, y la autofosforilación del receptor de EGF (EGF-R) se produce en estos tipos de células después de la exposición al amianto, un carcinógeno asociado con el desarrollo de mesotelioma . En este caso, la intensidad y la distribución de la proteína EGF-R se documentó mediante inmunocitoquímica en una línea de células mesoteliales humanas (MET5A) expuestos a diferentes concentraciones de amianto crocidolita y las fibras vítreas artificiales (FVA-10). Mientras que las células en contacto con las fibras de amianto o fagocitando más cortos (o = 60 micras) mostraron tinción intensa para EGF-R.In contraste, las células A549 de carcinoma de pulmón humano no mostraron ni alargamiento ni aumento de la acumulación de la proteína EGF-R en respuesta a las fibras largas. Los patrones de agregación y el aumento de la proteína EGF-R en las células mesoteliales fagocitando fibras de asbesto largas eran distintos de tinción difusa de residuos fosfotirosina observados en cultivos expuestos al amianto. Estos estudios indican que la agregación de EGF-R por fibras largas puede iniciar cascadas de señalización celular importantes en la mitogénesis inducidas por el amianto y la carcinogénesis "Un tercer estudio interesante que se llama," cuerpos de asbesto en los pulmones humanos en la autopsia "de Dzidra Cauna, MD,. Robert S. Totten, MD, Paul Gross, MD - JAMA. 1965, 192 (5) :371-373. He aquí un extracto: "Resumen - La incidencia de cuerpos de asbesto en los pulmones se investigó en 100 autopsias de adultos. Frotis de pulmón fueron tomadas de las superficies seccionadas de los lóbulos superior e inferior de ambos pulmones. Las diapositivas se secaron y se montan sin manchas, y aproximadamente 400 campos de baja potencia fueron examinados en cada diapositiva. Secciones histológicas de rutina de los pulmones expandidos se examinaron también en todos los casos. Cuerpos de asbesto se encontraron en el 41% de los sujetos. No se encontraron en las personas de hasta 24 años de edad. Entre los hombres, la incidencia fue del 47% y en el sexo femenino 34%. Aunque se encontró fibrosis pulmonar microscópica significativa en dos casos positivos, se encontró ningún caso de la asbestosis clásica. No se encontró el mesotelioma de la pleura. Cáncer de pulmón, se produjo en un paciente con cuerpos de asbesto y otro sin él. "Si encuentra alguno de estos extractos interesantes, por favor lea los estudios en su totalidad. Todos tenemos una gran deuda con los investigadores por su importante labor Art By:. Mont Wrobleski